膝蓋痛怎麼辦？看哪科？病因、治療＋4個方式緩解膝蓋痛！

膝蓋為什麼會痛？

要了解膝蓋痛的原因，就要先釐清「具體疼痛的位置」。以下明易將根據膝蓋疼痛的不同部位，分別介紹可能的原因，幫助大家快速判斷（具體疼痛原因還是要依照專業醫生診斷為主唷！）：

黃色圈圈：髂脛束症候群
1. 原因
  
  目前沒有確切發生原因，但推測可能是因鞋子避震不足、在下坡或崎嶇的地面跑步，使膝蓋承受過多衝擊所導致。
2. 症狀
  
  膝關節外側髁上、下疼痛和腫脹為主要症狀，患者在進行上、下樓梯或其他膝關節彎曲的動作時，疼痛最為明顯。
紅色圈圈：股四頭肌肌腱炎
1. 原因
  
  造成股四頭肌腱炎的主要原因是「過度使用」與「承受過度壓力」。當我們連續進行激烈的跑、跳動作時，股四頭肌就會因為過度使用形成小撕裂傷，最終導致發炎。
2. 症狀
  
  可能會出現以下 3 種典型的症狀：
  - 局部腫脹疼痛，股四頭肌腱發炎時，一般會出現局部軟組織充血和水腫，使局部產生劇烈腫脹疼痛。
  - 活動受限，出現股四頭肌腱發炎後，對於大腿的活動可能會產生一定的限制，且在僅剩的範圍活動時，也會出現疼痛。
  - 影響膝關節功能，股四頭肌腱和膝關節距離近，發炎後可能會影響到膝關節的活動範圍，如果發炎擴散，還可能造成膝關節積水。
藍色圈圈：髕骨軟骨軟化症、膝蓋退化、關節積水
1. 原因
  
  髕骨軟骨軟化症的常見病因有以下 3 類：
  - 先天發育不良，高位髕骨，股骨外髁發育異常，先天或後天性膝關節內翻或外翻畸形。這些均可使髕骨運行軌跡不正，在髕骨活動過程中應力集中在某點，就會造成髕骨軟骨慢性損傷。
  - 膝關節劇烈活動，長期反覆進行劇烈跳躍運動，造成髕骨關節面磨損。
  - 受到外傷，膝蓋因受到撞擊而產生外傷，也可能造成髕骨軟骨軟化症。
2. 症狀
  
  進行上下樓梯、走路、蹲下後站起等膝蓋需要彎曲的動作時，都可能造成膝蓋悶痛、腫脹。
綠色圈圈：鵝足滑囊炎

圖片來源：台中榮總復健醫學科技術主任陳彥文
1. 原因、症狀
  
  鵝足肌腱 (Pes Anserinus)是源由骨盆及髖部的三條肌肉：縫匠肌、股薄肌、半腱肌所共同附著於膝蓋內側下緣（脛骨）的解剖構造而命名。從生物力學的觀點來看，鵝足肌腱參與了任何（日常活動或運動）涉及彎曲膝蓋的動作，當膝蓋彎曲／伸直動作間過於反覆，當這三條肌肉反覆收縮所產生力的傳遞，便會讓此這些肌健共同附著處承受拉力而拉傷，或造成位於肌腱下方之緩衝墊的滑液囊產生發炎、腫脹。
2. 以上文字引用自：台中榮總復健醫學科技術主任陳彥文
粉色圈圈：髕骨肌腱炎、髕骨下滑囊炎
1. 原因
  
  髕骨肌腱炎又稱「跳躍膝」，是由於過度運動或運動不當，反覆伸展拉扯膝關節肌腱或由於一次不當的跳躍、局部的撞擊等，而導致髕骨肌腱炎的發生。另有些病患是因工作久站，常爬樓梯或住的公寓沒電梯所引起。
2. 症狀
  
  髕骨肌腱炎的典型症狀為在膝蓋骨（髕骨）前下方的骨頭跟肌腱交界處有壓痛、關節發炎腫脹、運動時疼痛、膝蓋彎曲伸直時疼痛。嚴重的髕骨肌腱炎則在日常生活中，如：上下樓梯、蹲姿、從站到坐和長時間坐姿都可能引起疼痛。
3. 以上文字引用自：亞東紀念醫院骨科部

膝蓋痛如何治療？

常見的膝蓋痛居家治療方式有以下 3 種：

熱敷、泡腳按摩

適當熱敷與泡腳可促進膝蓋周圍的血液循環，如果是寒性體質的患者，經常熱敷還有助於去除寒氣，幫助身體恢復。若能搭配艾灸一起熱療，更能有效的緩解膝蓋疼痛感。
減少訓練

預防勝於治療，大多數膝蓋痛的原因都與「過度訓練」（尤其是負重訓練）有關，因此要治療膝蓋痛就必須直接從根本解決問題。名義的專業運動按摩師也建議患者可以採用坐著、躺著的方式進行運動，減少對攜帶造成的壓力。
藥物治療

如果膝蓋痛感很強烈的患者，那麼首先就需要採取藥物止痛來治療，可適量的服用止痛藥物，但不能過度依賴藥物，否則身體會出現耐藥反應和副作用反應。